山东大学护理学院社会实践

7月21日，护理与康复学院“一路有你”调研团队开展了第二天社会实践。队员们对各自所在社区中青年患心血管疾病情况进行初步走访调查，为调查问卷的顺利发放做好充足准备。同时队员们还为受访群体简要介绍了我们的调研内容和意义。

通过一天的走访我们深刻认识到，现如今，心血管病患病率随年龄的增长而明显增加，并呈现年轻化趋势。中青年心血管病发病率较高。大量研究表明，影响心血管病患者服药依从性的相关因素有很多，其中主要分为社会人口学、信念和态度、心血管病的相关知识了解程度和治疗方案的特征四个方面的因素。社会人口学特征表示，年龄较大、经济情况较好的患者服药依从性较好，反之较差。其可能的原因为部分中青年患者认为自己还年轻，不遵医嘱服药不会产生较为严重的后果，同时部分中青年承担着较大的家庭、社会压力，一方面无暇顾及自己的身体健康状况，另一方面害怕社会角色改变导致出现不愿就医的情形，从而使中青年患者遵医嘱行为和服药依从性整体低于老年患者。因治疗心脑血管病的药物需长期服用，部分药物费用较高导致经济情况较差的患者因客观原因服药依从性降低。文化程度相对较低的患者因为对疾病的危害了解不足，易听从他人或者主观惰性导致服药依从性降低;医生在实施治疗方案之前让患者清楚如何用药会让患者无法遵从医嘱。心脑血管病包含种类多、治疗时间长、复杂，若治疗用药的生产厂家改变或同一厂家生产的不同剂型的药物等情况都会导致用药方案改变，患者服药方式时同时改变；联合用药时用药种类多，患者可能存在拒服、漏服现象；且部分服用药物不良反应多，患者不能耐受导致不能长期坚持用药。

我们更加清晰地了解到，中青年在社会支持、工作压力等方面确实有其特殊性，基于此，我们对社区中青年心血管病患者服药依从性及相关因素有了基于实践的认识，对团队接下来调研内容的开展有着积极意义。