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桑榆未晚,让长护险更好地守护失能老人

来源:南京财经大学 作者:江欣妍

在人口老龄化日趋严峻的背景下,失能老人的照料与护理问题备受关注。正所谓“一人失能、全家失衡”,基于对子女赡养压力、经济压力以及其他多重方面的考量,南京市积极响应中央号召,于2021年6月启动失能人员照护保险(自2023年7月1日起,更名为“南京市长期护理保险”,下文称“长护险”)。

2024年1月11日,团队前往南京市玄武区颐康护理院,旨在深入了解南京市长期护理保险的发展现状以及存在的问题,为后续正式调研提供基础。首先,护理机构院长详细介绍了有关护理方式、护理时长、参保情况等细则。随后,访谈人员对院长进行访谈,访谈内容涉及失能评估状况和长护险资金统筹等问题。

图为南财市调团队调研合照 大学生网报通讯员 江欣妍 供图

院长表示“现在我们机构已经在享受失能险待遇的老人有20个左右。这部分老人绝大多数都是处于植物人状态,他很多时候根本没有意识。有时候评估人员来评估了一半,他就觉得没有必要往下评估了,因为没有办法往下评估了。”这体现目前处于“植物人状态”群体的失能评估存在难题。基于此,团队认为长期护理失能等级评估标准仍有待进一步细化和完善,这为正式调研提供了方向。

同时南京市长护险属于全员参保,然而通过访谈得知,这方面完全靠财政拨款是远远不够的。“首先,居家服务受益者是一分钱不付的,但实际上是政府付钱采购了居家养老中心的服务。居家服务的采购价格是45块钱一小时,30个小时就是1350元。机构服务是60块钱一天,一般情况下做抵扣的话就是1800元一个月。所以这部分资金如果不靠我们全民的缴纳,现在的老人享受不起。”通过访谈了解到由于疫情和医保统筹等原因,“现在的失能险的申请审核力度较为严格”,需要财政资金的不断支持。基于此,团队在正式调研时将针对资金统筹问题进行政府侧的访谈研究。

图为南财市调团队成员与院长进行访谈 大学生网报通讯员 江欣妍 供图

接着团队与家属以及护工进行沟通交流,家属表示“希望更多人关注这一行业,并加入护理行业”,反映出大众的需求以及护理人员缺乏的现状,有待进一步解决。

通过调研发现,南京市长期护理保险制度尚未完善,存在着诸多不足之处。首先,财政问题有待进一步解决,失能老人的评估以及享受标准较高,许多中度失能老人无法享受该政策优惠。其次,专业护工人员的缺口较大,有经验的护理人员较少。另外,长期护理保险申领流程复杂,部分老人和家属不了解相关政策,造成保险福利未能充分发挥。部分护理机构在医疗护理、心理关怀等方面存在一定缺失。

长期护理保险是老年人健康福祉的重要保障,应当得到各方的高度重视和关注。政府、社会机构应共同努力,推动长期护理保险制度的进一步完善,为老年人提供更好的养老服务和保障。这次调研不仅深入了解了南京市长期护理保险的实际情况,也为相关政策的进一步完善提供了重要参考,相信在各方共同努力下,南京市长期护理保险制度将迎来更好的发展和改善。

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