探究基层医疗问题，设施短缺是短板

基层医疗卫生服务机构虽然政府部门已逐步在重视投入，但目前看来还远远不够，而医疗设备短缺是一个最为显著的问题。许多基层医疗机构使用的依旧是危房，设施设备陈旧，很多检查仪器长期没有进行更新换代。实践调研中我们发现对于医疗设备的定期检修以及费用，有些卫生所是医生自己承担，有的是医生和卫生院共同承担。而且现在很多卫生院都是私人开设，损坏一般是由自己报销，政府不会进行过多地干预。对于医疗设备的更新换代，调研的大部分卫生院都是选择等用换了再换，而不是选择定期更新换代。针对此问题的原因分析，主要体现在以下三个方面：

1.政府对基层医疗卫生机构的资金投入不足

在实践调研中，在问到医疗设备的更新换代时，工作人员的回答是：“设备的及时更换需要看政府的财政投入情况，政府支持卫生事业的话，设备会更换地比较新。”这就反映出，医疗设备的更换主要依靠的是地方的财政收入与对医疗机构的资金投入。尽管各地政府通过专项资金等多种方式加大对基层医疗卫生机构的投入，但要使基层医疗卫生机构的医疗服务水平提高到一个新的水平还是远远不够的，尤其是乡镇卫生院、村卫生所、病房等硬件设施、医疗设备及人才资源等需要持续的、大量的资金投入。

2.存在私人开设的诊所，自身资金实力弱

基层医疗机构，尤其是中医馆和私人诊所的开办很多都非政府扶持，没有政府的补贴，基层医生的经济来源难免有限，而且也不敢贸然将自己的积蓄投入购买齐全的医疗设备来扩大规模。如果自己购置了医疗设备，没有权威的支持，是很难赢得民众的信任。

3.医疗设备维修管理水平较低

基层卫生院、卫生所的位置较为偏远，维修的成本太高，且维修医疗设备本身也需要大量的资金。此外我国医疗设备维修很复杂且维修难度高，对维修人员的专业技术水平要求高，缺乏相应的专业技术人员。

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