阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是老年期痴呆最常见的一种类型，以进行性发展的神经系统变性为特征，是导致老年人失能的重要原因。该疾病可造成思维、记忆和独立性受损，导致患者过早死亡。
30多年前，首款治疗阿尔兹海默症（AD）的药物进入临床试验，在随后的十余年时间里，FDA批准了5款治疗该病的药物，但无一例外都是症状缓解类药物，对于AD进展无能为力。30年来，已经有上百种新药葬身于AD药物研发的天坑。2021年6月7日，FDA加速审批渤健生物单抗药物Aducanumab上市，标志着首款可以阻止AD进展的疾病修正类药物获批上市。
这似乎是黑暗中的一颗星亮起，但是，由于治疗AD的药物仍处于研发阶段，AD的迷局人类仍然没有看清，要彻底破解这迷失的梦魇，使Aducanumab最终成为那个可以远航的风帆，还有很长一段路走。
什么是运动疗法？
运动疗法是指以运动学、生物力学和神经发育学为基础，以改善身体、生理、心理和精神的功能障碍为主要目标的一种治疗方法 。运动疗法的内容多样，主要是太极拳、有氧体操、慢跑、功率自行车等。其作为一种非药物治疗，广泛应用于包括认知障碍等的多种疾病。研究表明，接受非药物治疗，包括身心运动锻炼等等，可以有效预防或延缓认知能力退化。
运动疗法的原理是什么？
运动促进脑中细胞因子再生。
阿尔兹海默病患者海马体中，神经元再生出现障碍。而海马体中存在负责生成神经细胞的神经祖细胞，神经祖细胞分化后产生神经元和胶质细胞，可以分泌多种神经营养因子。研究人员将运动与小鼠诱导神经元再生结合发现，当阿尔茨海默病小鼠脑中的β淀粉样蛋白沉积减少时，小鼠的认知能力也会提升，其脑中细胞因子水平增加。这些细胞因子对改善患病小鼠的认知功能起重要作用。Rudolph E. Tanzi用转基因和药物刺激的方法直接提升其中一个神经营养因子（BDNF）的表达，并且同时诱导神经元再生，结果使得患病小鼠的记忆力和认知都提升了。研究显示，认知功能与运动量存在相关性，运动量不足是认知功能下降的危险因素，增加运动量可以减缓认知功能恶化的进程。运动可以通过调节自噬（自噬异常参与了AD发病机制， 因此自噬的调节将成为AD治疗新策略）、促进神经元再生等多种方式干预AD的进程。
运动康复可以促进脑的可塑性。
人脑具有高度可塑性，通过规律的运动康复和有意识的加强记忆训练，可在一定程度上延缓神经细胞老化过程，从而降低和延缓老年阿尔茨海默病的发生。一些经常积极用脑的健康老人，其传递信息的细胞“树突”数量并不减少，甚至增加。体育活动是一个触发过程，能促进可塑性，增强人们对新需求的反应能力和相应的适应性的行为改变。
运动能改善心血管呼吸系统的健康，促进机体的代谢。
机体通过运动摄入更多的氧分，改善心血管的健康。血流量增加、红细胞数目增多和血红蛋白浓度升高对认知有着积极的作用。此外，经常从事体育活动，可增强大脑组织的抗酸碱能力和氧化酶系统功能，有助于记忆力和思维能力的提高。运动还能够有助于减少细菌感染引起的认知功能受损。
运动干预有哪些类型？
认知练习。目前有不少证据支持认知锻炼有效性的主张，包括不同任务的认知训练（CT）、认知刺激（CS）和认知康复（CR）。研究表明，扩展认知实践训练干预已经显示了其在增强未经训练认知任务中的表现方面的作用，能够使目标认知能力提高。
体能训练。有氧运动通过更强的心肺适应性功能减弱了与年龄相关的胼胝体髓磷脂下降，并保持白质完整性。更高水平的有氧健身可以缓解海马衰退，增加海马体积，并获得更好的空间记忆表现。并且，那些参加高水平体育锻炼的人在整体认知和执行功能方面表现明显更好。
联合训练。联合训练是指精神锻炼和身体锻炼相结合。健身游戏是一种将体育锻炼与交互式虚拟现实相结合的典型类型，它在参加体育活动时提供认知刺激，例如：静态自行车和虚拟现实旅行。老年人沿着虚拟自行车路径踩踏板和驾驶静止自行车进行身体锻炼，以实现他们的目标心率，他们同时参与用于训练认知的计算机游戏。与运动游戏或神经游戏组相比，神经运动游戏在神经心理效应和执行功能方面获得了积极的结果。
目前AD的药物治疗效果有限，非药物治疗手段的越来越受到人们的关注，但无论采取哪种方法，对于患有阿尔兹海默症的父母，我们需要的不仅是对他们物质上的支持，更需要精神上给与一份关怀。
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