在医疗制度中，药物常常是不可缺少的一环。加拿大的全民医疗保健体制就对处方药和非处方药有着不同程度的覆盖。另外，加拿大不仅有全国性的公共药物计划，还有省级和区域性的针对特定人群的药品项目。这些药物计划看起来基本可以满足居民的需求。然而，通过查阅一些资料我们发现加拿大的药物制度也存在一定的局限性。
于是，为了探究加拿大医疗体系中的药物制度，浙江大学医学院社会实践团，在加拿大英属哥伦比亚大学（UBC）展开调研活动，并针对药物制度进行了两次街头采访。
第一次街访，初识药物制度
温哥华当地时间8月4日下午三点半。来自社会实践团调研组的药物分组在组长沈文韬的带领下，走上温哥华街头展开了第一次街头采访，为之后的街访和专家采访等深入调研打下基础。下午时分，天气并不很热，但街上行人来去匆匆，只有在一些餐馆门口闲适地坐着享受午餐或下午茶的人。
在街访之前，小组成员针对加拿大的药物制度查阅了许多资料，如医疗保障体系的三个层次分别对于处方药与非处方药的覆盖范围，加拿大居民获得保险的一些途径，以及不同省和地区政府制定的特殊公共药品福利项目的具体内容等等。同时，我们也从18年的一篇文献中了解到加拿大居民在购买药物时也存在一定的问题。基于这些资料，小组成员在设计问题时进行了多次讨论，但在正式进行街访后，我们依然发现了许多值得改进的地方。
【居民眼中的优点】
第一次街访所采访到的居民目前基本都拥有一份工作。因此对于他们来说，工作为他们带来的医疗保险足够满足他们的日常所需，他们也都认为能够负担起平常的药物购买费用。另外，针对购买药物的途径，居民大都表示非常方便。他们通常从药店购买药物，而药店的数量以及提供药品的种类基本令人满意。
【居民眼中的弊端】
由于处方药开药过程的复杂，居民更倾向于选择直接去药店购买非处方药。然而一些居民常用的非处方药不被大多数医疗保险所覆盖，因此他们认为应该扩大保险的覆盖范围。同时，有居民提出他们对于各种医疗保险的了解其实并不全面，所以他们希望能够有更多的途径使他们更方便地了解有关保险的内容。
通过本次采访，我们对居民眼中的药物制度有了一定了解，包括这一制度对居民生活的影响，以及居民对该制度的态度与建议。本次街访为后续的问题设计提供了方向，也为我们整体的调研活动提供了思路，并做好了铺垫。
第二次街访，细解药物制度
第一次街访之后，我们对于街头采访有了一定的心得，在问题的设计方面也有了一定针对性的改进。因此在8月11日下午三点半，社会实践团调研组的药物分组进行了第二次街访。接受本次采访的居民中，有正在工作的，也有已经退休的老人，调研对象的范围扩大使我们的调研内容更加全面。
【居民眼中的优点】
对于保险的覆盖范围，与第一次街访时相同，大多数居民都认为他们平常使用的药物大都覆盖在保险范围之内，即这一范围能够满足他们的基本需求。而且其中一位退休的老教师更是表示他还有一份特殊的医疗保险，这使得不仅仅是药品，医院的所有费用对他都是免费的，因此他表示他是加拿大医疗体系的坚定支持者。
【居民眼中的弊端】
尽管医疗保险能够覆盖大部分常用药，但从一位老奶奶处我们了解到，她常用的一种防止血栓的药物由于是一种新药，并不被医疗保险所覆盖，因此这种药物对于老年人来说是十分昂贵的。另外，针对有关医生开药的问题，有些居民表示医生在选择药物时只考虑他们需要什么药物，并不考虑他们的经济状况能否负担得起，导致患者在去药店买药前都无法得知他们药物的花费，更会存在到了药店却发现买不起药的情况。
第二次街访由于问题的深入和采访对象的扩大，得到的结果也变得更加复杂。同时，也暴露出了更多有关这一药物制度的问题。首先，加拿大新药的开发速度与医疗保险的发展速度并不成正比，导致大部分新药都难以被医保覆盖。其次，部分医生在开药时会考虑药物是否在医保范围内，还会考虑患者实际的经济状况，但也有部分医生不会这么做。另外，我们发现大多数居民对于医保的具体覆盖范围并不了解。
街访，调研进行时
从两次街访中，我们了解到了许多有关药物制度的情况，其中有优点也有弊端。基于加拿大的免费医疗制度，大部分的处方药及非处方药都是免费的，能够满足大多数居民的需求。居民的购药途径多样化，且十分方便。严格的法律规范了医生的行为，避免了药物的滥用误用。医生也会根据患者的经济情况以及药物需求进行药物的选择。同时，仍存在医疗保险对药物覆盖范围有限，人们对于保险范围不够了解等待改进之处。
在调研工作中，浙江大学医学院赴英属哥伦比亚大学社会实践团对加拿大医疗体系进行多方位的探究。不仅仅从药物，更从康复、牙科、儿童、长者等共五个方面同时展开人物专访及居民采访，希望能以不同的视角来呈现加拿大的医疗体系。我们也希望能从两国的医疗体系的对比中得到一些启发，从而贡献出属于我们的浙医力量。
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