一、人物在矛盾深渊中的涅槃重生
《在医院中》以露骨的文字讽刺了小生产者的自私、无知、狭隘面孔，但作者的主要目的不在于此，这是历史遗留的原因，革命队伍里小生产思想意识占据大头，知识分子要在其中指导和教育，如果没意识到这一点并适当改变方法，就只能牛头不对马嘴。中国革命的性质和中国社会的特点，决定了农民是革命的主力军。但农民是具有鲜明两极性的，他们无限忠诚与拥戴共产党所领导的革命，但同时又有着浓厚的小生产思想。由于受教育程度低，他们对现代文明几乎一无所知，但在短期内是不可能提升文化水平的。所以要实现知识分子向农民群众靠拢是一个非常艰苦而漫长的过程。这部小说主题是陆萍在医院工作中遇到困难并在其中打开新思路，彰显爱国主义的灵魂——讲究个人服务于集体。
小说设置了几对矛盾，一是陆萍与身边看护人员、后勤人员等为主的落后人群的矛盾；二是陆萍与领导代表的农民思想指挥人之间的矛盾；三是地域差异、贫富差距之间的矛盾。最初的矛盾始于陆萍到医院以后体验到潮湿、阴冷的窑洞，解体的床铺，缺腿的桌子，夜间的老鼠，无知偏执的领导等，她高度的责任感和一切不负责不专业有着天然的矛盾。
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