为了解南京市的家庭医生签约服务现状以及慢性病居民选择家庭医生的影响因素,南京中医药大学杏林社实践团队于2017年7月8日至8月8日赴南京各区开展相关问卷调查。
慢性病患者的基数随着社会的发展而不断扩大,但其生存期随着公共卫生和医疗服务水平的不断提升而延长,因此加强慢性病防治的研究刻不容缓。但传统以条为主的社区公共卫生管理已难以完成大量的社区公共卫生工作,尤其是慢性病的筛查、建卡、随访管理、健康教育等任务,已不能适应现代社区卫生服务的发展。
社区卫生家庭医生责任制改革转型是新医改的重要举措,在此背景下,社区公共卫生服务从以条为主的管理模式向家庭医生责任制模式转型也是必然趋势。
为了了解南京市基于慢性病管理的南京市家庭医生签约服务现状及影响因素,南京中医药大学杏林社深入南京各区进行了为期一个月的问卷调查活动。在活动前期,成员们精心设计了调查问卷并且准备了答卷小礼品。同时,成员内部还进行了活动前培训,确保活动的有序性和高效性。
7月12日上午8时30分,社员们在学校的B4-102集合完毕。在南京动辄三十八九度的高温情况下,调研同学每天早出晚归,奔走在南京的各个社区。
调研分为问卷调查和访谈两部分。
问卷调查主要针对南京各区的居民。截止调研结束,共收到居民的反馈问卷159份。给成员们的调查结果提供了数据参考。
该调查研究为社区提供了有力数据,方便社区为居民提供更为快捷、及时、全面、个性化的社区卫生服务,为社区建设做出贡献。
访谈则针对性地对家庭医生和政府相关部门负责人进行访谈,社员们走访了鼓楼区、建邺区、秦淮区、雨花台区等多个地点,选择了有数据报道的相关机构走访。最终选取了鼓楼区幕府山社区卫生服务中心、雨花台区铁心桥社区卫生服务中心、建邺区滨湖社区卫生服务中心三个地点。
在鼓楼区幕府山社区卫生服务中心,社员们访谈到了一位家庭医生。她介绍,幕府山社区卫生服务中心目前的签约率大概占重点人群的30%左右,重点人群指老年人和有糖尿病、高血压等的人群。幕府山街道的家庭医生是免费的,居民可以自己去社区服务中心不同的科室享受家庭医生服务项目。
家庭医生希望居民能理解签约的目的是什么,签约能享受哪些待遇,比如每年享受一次体检。对于前期的问卷调查中有些居民对这个制度不太清楚,也有的反映签约医生签约之后不管,家庭医生认为不是说不管,有的时候连居民的子女都做不到方方面面的管,对于家庭医生来说的“管”只是签约,建档,那么居民来看病的时候医生对病史更加了解,是否有过过敏,是否做过手术或得过肿瘤,医生一目了然,对患者的疾病可以更加关注一点。
通过对慢性病患者和家庭医生的调研活动,社员们从中发现家庭医生制度的推行力度还不够,很多居民对家庭医生的了解程度不够。甚至有很多人对家庭医生存在很多误解,比如很多人认为家庭医生收费高或者质疑家庭医生的医术。
调查中的慢性病是现代很多人会忽视但患病率很高的疾病类型,通过调查,居民可以提高对慢性病的重视,促进居民养成日常健康生活作息和习惯以及提高对慢性病的防范意识和治疗意识。
同样,此次调查有利于家庭医生更加清楚地了解患者需求和困惑,促进家庭医生签约制度顺利推行,使其更加便民惠民利民。
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