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湖医学子三下乡:探索基层医疗,“医”路向前!

来源:湖北医药学院全科医学院 作者:程宝灵

为深刻体会医学教育理论知识与临床实践相结合的学习模式,7月4日至7月14日,湖北医药学院全科医学院“医”路前行暑期社会实践队于十堰富康社区医院开启为期10天的见习实践。队员们分为三组,在康复治疗科、全科医学科、公共卫生科进行轮转学习,严格遵守医院作息,认真听取老师指导,深刻体会医护日常,快速吸取临床知识,争取服务于未来。

在康复治疗科,队员们学习疾病诊断并观摩理疗操作。在带教老师王老师指导下,根据病人自述手麻、手凉等临床症状,队员通过问诊、眼观、触诊等方式帮助病人做初步诊断,再经过老师的提问与指导快速对病人诊治形成临床固有思维方式并熟悉诊治流程。老师以自身医疗系统账号为例,初步向队员们介绍了住院病人病例主要由主诉、既往病史、现病史、个人史、家族史、体格检查、初步检查、初步诊断、鉴别诊断、诊疗计划、查房记录组成,也了解到为充分掌握病人情况,初步诊断、入院前腰臀比也成为重要指标,引起医护人员高度注意。在理疗室,队员们观摩康复治疗科电针、拔罐、刮痧等理疗措施,并亲身体会拔罐等理疗;老师也以学生为例向我们讲解了各个穴位大概位置,征得病人同意后,从病人实际情况出发,为队员们介绍了刮痧的原理、手法讲解、适用人群、禁用人群。老师讲解完毕后,队员们尽己所能,在患者理疗完成后,完成帮患者取下竹罐、取下电针等工作,更加真实体验与病人接触。队员们收获颇丰。

在全科医学科,队员们跟随带教老师进行早晨会交班和早查房。第一次参加早交班,从医生和护士的汇报速度、病情交流等方面深刻体会到医护人员们的效率,主任也从院感、仪容仪表、自我保护三方面对新进科同学进行教育,明确上班一律着规定工作服、不留长指甲、不染夸张发色等建议,队员们在整个实践过程中也在慢慢体会。次日早上,在主任老师安排下,我们跟随值班老师和实习同学一起进行大查房。查房过程中,老师从核对信息、病人前晚情况询问、现病状交流、解决病人顾虑等方面示教,号召队员们积极尝试,老师根据队员表现进行讲解教育。查房过程中,我们也注意到,越来越多的年轻人因为工作和学习等各方面压力患上“老年病”,我们在工作的同时,也要更加注意身体的求救,适当休息。

在公共卫生科,队员们积极响应国家“323”攻坚行动,参与全民体检。进科前,医院对实习和见习同学开展基本教育,护士长再次为我们详细讲解心肺复苏术——“一拍二摸三呼救,四放五定六按压,七口八开九吹气,吹罢接着按三十,如此抢救五循环,最后结束两口气”和七步洗手法——“内、外、夹、弓、大、立、腕”,队员应当积极学习并自我考核。糖尿病全科护士长带领全体成员从红十字运动知识、急救知识、常见急症、应急避险知识四个方面共同学习了公共卫生的应用知识,让队员们明白公众急救知识的普及情况对突发事件和灾难发生时的伤残率的降低和生存质量的提高起到重要作用。公共卫生科作为预防重要科室,在国家“323” 攻坚行动中占据重要地位,队员们坚持以“323”攻坚行动为首要核心目标,全面贯彻新时代卫生与健康工作方针,以控制健康危险因素、实施早诊早治、构建医防协同体系为重点,落实社区中每个家庭的健康管理。队员们分为两组,一组驻守医院跟随老师对前往医院的居民进行基本信息采集、测量血压血脂血糖、做心电图等日常工作;一组跟随主任前往富康社区,挨家挨户向居民宣传解释国家政策,提醒居民做体检时空腹和带身份证,积极解答年老居民对疾病的一些误解,一定要拒绝“有病不治疗、不去医院就没病”的看法,陪伴高年龄居民聊天。多一份陪伴,少一分误解。

本次见习活动在由医院组织的心肺复苏考试后落下帷幕,队员们踏实稳干,成功通过考试。队员的活动范围虽小,但通过社区医院的学习,更加了解国家医疗结构体系,建立对基层医疗的深度理解。树立对全科医学、基层医学的信心,在不久的未来扎根基层,成为居民健康的守门人,奉献于中国乡村医疗振兴!

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