农村卫生室作为基层卫生医疗服务体系中最薄弱的一环,也是“健康湖北”建设的关键一环,为了进一步了解基层医疗卫生的现状,为健康湖北建设贡献力量。湖北第二师范学院管理学院“志远”志愿服务队于7月6日在建始县龙坪乡店子坪村开展了有关乡村基础医疗卫生服务的调查了解工作。
在调研过程中,队员们对村卫生室杨财富医生和村民分别进行了交流。采访问题从村卫生室的变化和村民的真实感受立足,就村卫生室的现状满意度调查以及希望改善的地方出发,从而得到基层医疗服务末端及受众最真实的想法,从而为“健康湖北”建设建言献策。”
上午9时,小队成员来到了店子坪村卫生室进行调研活动。队员们经过测量体温、手部消毒后村卫生室杨财富医生受到了热情地接待,在与其交谈中队员们了解到即使是在低风险地区,防疫举措仍然是十分严格的,从未放松警惕。
杨财富医生告诉队员们村医务室以前面积十分狭小,药物存放、患者接待、办公区域甚至烧火做饭都是在同一间屋子,因此药架上摆放的基本是退烧药等西药,其他如中药等易串味、需低温储藏的药品由于条件有限,不能大批量批发,只能根据村民的需求去镇上甚至市里进药,从而存在村民对药品的急需与药品滞后供应的矛盾。而现在可以看到村卫生室不仅有专门的药房,还将药房与治疗室、生活区、公共计生卫生服务室分开了,药品的种类也丰富了许多,村民与药物供给之间的矛盾也得到了极大地缓和。
“我们主要负责一些常见病的治疗,并向村民开展健康教育和宣传,还可以提供简单的体检服务,比如量血压、测血糖之类的。”当乡村医生近10年,杨财富医生对村卫生室前后的变化有着深切感受。原来前些年接待的病人多是小孩儿童,鲜有老人,并不是老人们不生病,而是舍不得花钱,实在熬不过去,才去医院,导致因病致贫、因病返贫现象比较普遍。但是,自2018年实施健康扶贫政策以来,门诊、住院看病能现场报销相当大一部分,而且大部分药都是成本价。村级医疗设施也有了大的改观,很多病都可以消除在初级阶段。“现在即使没有病,老人们有意识做体检的也多了。”队员们了解到随着生活水平的提高和改善,人们越来越多地开始关注自身的健康。
患者是病痛的亲历者,看病难不难,方不方便,患者最有发言权。队员们与患者进行了详细的交谈,了解患者内心对近几年来农村卫生室的真实感受。“以前因为我们村上卫生室落后,输液、打针都是直接到村民家里,现在不一样了,宽敞明亮的房间让病人感觉非常舒服。”看到如今崭新明亮的卫生室,还能坐在舒适的沙发上,一边打针输液,一边看电视聊家常,今年60多岁的曹叔叔脸上露出了欣慰的笑容。
如今,村医不光看病开药,也成了村民的贴心守护人。店子坪村有多少人患高血压,多少人患糖尿病,哪些人需要定期上门检查,这些乡村医生心里都一清二楚。“有了卫生室,小病不出村,省去了往大医院跑的麻烦,医生还负责,咱老百姓看病也更放心了。”另一位村民笑呵呵地说。村卫生室是农村三级卫生服务网络的最底层,在农村居民医疗服务、疾病控制等方面发挥着重要作用,为此,村卫生室的建立和完善,不仅一定程度降低了群众就医成本,而且还有效改善了群众的就医环境。近些年,建始县农村医疗卫生条件虽有了很大的改善,但农村医疗卫生服务体系的服务能力及水平与广大农民群众对医疗卫生的需求还存在很大差距。
村卫生室作为农村地区的医疗保障主体发挥了不可替代的作用,通过对店子坪村卫生室的调研访谈,虽然村卫生室打通了农村看病难的“最后一公里”,但目前农村基层卫生资源短缺、经费难以保障,使卫生室的职能难以正常发挥,在队员们看来村卫生室要实现良性发展需要制度保障,更需要乡土人才的回流。
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