山东大学医路漫漫实践队队员于中卫市人民医院呼吸内科见习

2019年8月6日，山东大学医路漫漫实践队队员马丽跟随带教老师于中卫市人民医院呼吸内科见习。

迎着清晨的阳光，我于7点20分走进医院，吃过早餐后到达12层的呼吸内科医生办公室，此时，早早到岗的医生们已经开始忙碌的工作。8点整，准时开始交接班，科室内所有医生和护士认真听取交班报告，包括原住病人诊疗、新入病人详细情况、了解夜班特殊情况、门诊肺功能检查情况等，并传达各项会议精神，讨论科室内需要解决的问题。

交班完毕后，我们开始了每周例行的科室业务学习，今天主要内容是“支气管镜的适应症与禁忌症”，由姚雪松老师主讲。电子支气管镜是呼吸系统疾病重要的诊疗手段之一，它对于气管-支气管病变、肺部占位，尤其是肺门占位、肺结核、肺不张、肺感染、气管-支气管内异物等疾病的诊断及治疗有十分重要的价值。而对于有慢性心血管疾病、如不稳定性心绞痛、严重心律失常、严重心功能不全、高血压病、检查前血压仍高于160/100/mmHg、主动脉瘤、有破裂危险等的患者，支气管镜检查则成为禁忌症。在深入浅出的讲解之后，我对电子支气管镜有了进一步的了解，对其在临床中的应用有了更多的认识。而这样的科室集中学习也在帮助基层医生完善理论知识，了解最新临床诊疗相关进展，从而提高医疗水平，更好的为患者服务。

之后，我们跟随主任医师进行查房，我所在的呼吸内科最常见的疾病有肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、肺结核、胸腔积液等，在查房过程中，带教老师在病床旁为我们细致入微地讲解胸腔积液相关理论知识，例如病理生理机制、渗出液与漏出液的鉴别等，让我们学会在问诊中发现问题，在听诊中比较异常，理解影像学检查表现，使我更加深刻的认识到作为一名医生，细心应当成为我们的习惯。

在实践中学习，在学习中实践，从课本、实验室到临床，通过每天的见习，我们对临床工作的理解更深，对专业知识的学习和记忆也愈深。而这些日子的见习生活也使我收获满满，在今后行进的医学道路上有更饱满的热情与力量。（文/马丽）

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