医疗改革没有终点——COCT医院采访纪实

大学生网报7月19日电 （拟稿：王志成）

医保基金是否能够“好钢用在刀刃上”？短缺药品直报系统“短”在哪里？日前，山东大学（威海）海洋学院COCT调研团前往威海市中医院，着眼医疗，力促医改。

7月16日下午3时许，三位团队成员于威海市中医院肿瘤科，采访了主治医师张振宇大夫。

医保基金是否能够“好钢用在刀刃上”？

张大夫谈到：癌症患者的手术费用及部分化疗药品、靶向药品的费用，国家都可以进行大比例的报销，相较于医改之前，患者的消费已经有了一定程度的降低，但最常开具的十余种常用抗癌靶向药中，仅有吉非替尼、贝伐珠单抗注射液、硼替佐米、阿帕替尼、曲妥珠单抗五种药物在国家医保目录报销范围内，几千元一盒的药物对于病患也是一笔不小的负担，医保目录确实需要进行进一步的调整与完善。

短缺药品直报系统“短”在哪里？

问及短缺药品直报系统，张大夫表示，公立医院实行药品“零差价”，但现在医院储备的同一类的替代药品不能超过三种，由于靶向药抗癌成分的单一性，实际上在医院能够提供的靶向药种类非常之少；有些舶来药品，效果好，副作用低，但患者只能在大城市的药房购买，这部分药品价格是相当昂贵的。由此见得，建立短缺药品信息直报系统、扩大药品储存的种类与数量十分必要。

切好医保基金的蛋糕，政府是关键。

张大夫表示：现在住院门槛低、医保报销比例高，轻病慢病患者为了节省花销，住院消耗了部分医保基金，职工用医保卡在各个药房、保健店购买保健品也消耗医保基金，而真正遇到癌症类的大病患者，政府没有了足够的医保基金进行报销，救治患者是医生的天职，但报销的差价医院又应向谁索取呢？

国家的医疗保障制度是一个不断自我完善的体系，历史已经见证到医保制度的一步步完善、药价的一步步降低与患者生存质量的一步步提高，团队相信医保制度最终能惠及每一部分群体、每一个人。

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