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温医大全科医学生入户基层送服务

来源:温医大仁济“全科心,海岛情”暑期社会实践队 作者:熊元、季毅平

温医大全科医学生入户基层送服务

如何将全科医疗服务带进基层、服务基层?如何将全科医生与家庭医生紧密结合?全科心海岛情暑期社会实践队,结合洞头本岛傍海而居等相关海岛特色,解决当地人民紧迫的健康隐患与现实问题,推进洞头社区卫生发展。针对儿童、成年人、老人三大群体,分别开设学海导航课程,义诊定点服务,实地定点入户等活动。将基本医学服务系统化、实用化地带入洞头本岛,形成了公共卫生、基本医疗和医学教育相互依存、相互促进的良好局面。

艾条化身急救棒 以物易爱暖人心

经费有限,大学生下乡送服务囊中羞涩。医疗分队入户基层,医疗物资寥寥无几,医疗体验难上加难。作为没有收入来源的在校大学生,如何将更好的服务更优质的医疗体验带给服务的对象,成了困扰温医大“全科心,海岛情”实践队员的第一难关。突发奇想的实践队员想到从自身医学用品“艾条”出发,发动社会各界人士以物易爱,仅仅两天,实践队员便将手中艾条,换成一箱箱价值不菲的文具用品,崭新衣物,以及各式各样的生活用品,价值高达万余元。


践行义诊守健康 特色主题传真知

解决了实践服务的物资问题,海岛的实践队员迎来了全新的问题。洞头区居民常年傍海而居,体内湿气较重,摄入盐分过多,高血压,痛风便成了海岛居民的常驻客。实践队员针对此类状况,立即重设义诊方向。“奶奶,您的血压偏高了,平时要多吃绿色蔬菜和新鲜水果及含钙高的食物”量血压测血糖是义诊的常规项目。具有活血化瘀,驱寒疗效的艾灸是海岛居民难得一见的义诊新形式,温和灸,雀啄灸,阿是穴,大椎穴,一个个陌生的词汇被实践队员翻译成洞头话,简单通俗的传入老人的耳中。授人以鱼不如授人以渔,艾灸过程中,实践队员们向老人们介绍了正确的艾灸方法,并赠送艾条,将艾灸的知识推广出去让老人们平时在家也能自行艾灸。


学海导航扬新帆 趣味医学助航行

起初,面对“男孩的身体和女孩的身体有哪里不一样”这样的问题,大多数小朋友都害羞得不敢讲话。通过主讲人卡通人体器官指认,小朋友开始正确认识自己的身体,积极参与课堂互动。“很多家长对待孩子都是谈性色变的,但是儿童性侵犯又是一个亟待解决的大问题,希望通过这样的一堂课让小朋友们认识到自己身体的私密性,能勇敢地对非法侵犯说‘不’。”性教育授课人陈依婷正色道。

“医生,我的小熊肚子痛,因为它晚上吃了太多的巧克力豆。”高度还原的就医环境,梦幻有趣的角色模拟,吸引了教室众多孩童的目光。填写病历,描述病症,咨询就诊,用药诊疗等相关流程一字展开,参加活动的孩子俨然一位患病熊宝宝的细心家长。“孩子每次去医院都哭闹不止,完全没办法配合医生诊疗。”家住洞头区的李阿姨向身穿百大褂的实践队员反映了此类问题,实践队员随即引进学院“泰迪熊医院”消除儿童就医恐惧新模式的医疗课堂,让儿童在游戏中了解就医步骤,减轻心理障碍。值得一提的是,此次泰迪熊医院结合分级诊疗原则“小病找全科医生,大病找专科医生”,特培养儿童分级诊疗意识,让儿童从泰迪熊模拟医院中,让儿童在轻松的氛围里深刻了解分级诊疗的内容,培养分级诊疗意识,为新型就医模式的稳固发展打好根基。


洋人专家亲指导 入户随访获新知

今年65岁的林奶奶(化名),家住洞头区打水鞍社区,见到前来入户义诊的实践队员,奶奶将裤脚卷起,伴有海蛇头症状的静脉曲张清晰可见,在一旁的女儿说道,奶奶患有肩周炎以及焦虑症,除此之外,奶奶的睡眠质量也极差常常在凌晨一两点惊醒后,难以再次入睡。随后,在跟林奶奶交流的过程中,队员们还了解到,林奶奶童年遭遇父母早逝,自立自强长大成人。无奈婚后丈夫也早早离开人世,自己一手将一儿三女拉扯大,不幸的是女儿早些年也遭遇失败婚姻,现如今已在家待业多年。加之奶奶自身早年里跟邻里有过矛盾,奶奶已有六年不曾出过社区,生活的不幸让奶奶甚至常常有轻生的念头。随访的澳大利亚全科医学专家精神医学专家Geoff Riley教授说道,病人已经将自己所有的心理压力转移到出现症状的小腿上,强化了自身疾患的糟糕状况,而作为全科医生不应该是只会看身病的医生,更应该与病人建立良好的沟通,发现病人心病所在,从而正确处理,对症下药。“从前入户义诊关注点都在病人的身体病症上,直到今天才明白,作为一名准全科医生,日后应该从病人这个整体出发,对病人的身心健康做出综合性考量。”全科医学生金晨阳说道。

据了解,近六年的暑假,这支以"家庭医生"为主要成员的实践队"下乡反哺乡村",足迹遍布温州瓯海区、文成、泰顺,洞头累积服务人员4000余人。今年,实践队再次奔赴海岛洞头,为海岛居民提供更加符合海岛特色的医疗志愿服务,为儿童提供更为丰富益智的春泥学堂。仅今年暑假,团队活动已被国家级媒体报道30余篇,省级媒体40篇,地市级媒体130余篇,共计200余篇。

熊元、季毅平/文


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