为了积极响应国家“构建健康中国，推进就医改革”的战略目标，2020年7月28日，滁州学院地理信息与旅游学院“赴基层助医助农实践小分队”的六名成员通过“云组队”方式在安徽省蚌埠市，淮南市，六安市等5个城市开展了“情系农村老人医疗保障，助力基层就医模式改革”的暑期社会实践活动。
关爱老人医疗健康，普及基本就医知识
众所周知，我国是世界上老年人口最多的国家，也是世界上人口老龄化发展速度最快的国家之一。老年人面对的最严峻问题就是看病难，尤其是农村老人，因农村医疗设备落后，医疗服务简陋，很多的农村老人生病却得不到最好的救治。而且有的老人健康意识较差，经常为了节约医药费而不愿就医治疗，往往因此耽误了最佳治疗时机。为了加大老年人对身心健康知识的科学认知和预防，提高老年人健康保健意识和水平，降低老年人疾病负担和因病死亡的风险，实践队员们各自奔赴家乡基层，深入了解当地医疗现状。
队员们首先沿途对当地的老人们进行了采访调查，询问她们近年来的身体健康情况，看病就医情况及当地医疗保障情况。据了解，农村地区对于医保方面的政策正在逐步的完善，一般村卫生院就诊可以报销60%左右，镇卫生院就诊可以报销40%左右。而且60岁以上的老人每月政府都会给予60元的高龄补贴，对于患有慢性疾病的老人和行动不便的独居老人，政府也会定期派遣医生进行上门检查，例如量血压，测体温，体检等简单医疗诊断。
图为实践队员向老人询问当地医疗保障情况
除了看病就医可以报销以外，目前部分农村地区还设有家庭医生政策，主要针对一些长期患有疾病的老年人群。例如实践队员在对唐集村老人进行医疗知识普及和新型就医模式改革的宣传过程中，发现不少老人家中都贴有镇中心院的家庭医生签约服务联系卡，经过询问后了解到，这是三年前卫生院的一次免费体检后，医生亲自上门进行张贴的。“只要家中有65岁以上的老年人，每家都有，平常有一点头疼发热的，都可以照着联系卡打电话，医生还可以送药上门，非常方便。”徐奶奶对实践队员说。
图为老人家中张贴的家庭医生签约服务联系卡
探访基层医疗建设，助力就医模式改革
为了进一步了解当地医疗服务的真实情况，实践队员们又各自前往各级政府和村镇卫生院进行了实践探访。在向受访医生表明实践活动的目的后，陈医生表示：“这也是近几年来我们医院一直在做的事。”据陈医生讲述，基层医院的发展的确面临着很多问题，一方面基层医院的医疗设备较为简陋，国家下发的卫生经费也较为有限，再加上当地居民就医意识较薄弱，基层医疗发展一直都很缓慢。另一方面，基层医院的待遇较差，条件较为艰苦，很多年轻医生不愿下基层发展，导致医源较为匮乏，患者不相信基层医生的技术，更愿意到上级医院就医，所以基层医院几乎起不到分级诊疗的作用。
在实践队员提出有关互联网医疗的发展时，陈医生表示：“这个政策是很好的，我们基层医生也有所耳闻，但想在基层顺利发展还是有一定困难的，首先要解决的就是老百姓的思想转换和医疗经费问题。”但陈医生也表示：“随着国家近年来对基层医院的大力支持，不久的将来，互联网医疗一定会在基层实现的。”
图为实践队员向医生介绍实践活动内容
在对基层医疗设备有了初步了解后，实践队员又与当地政府取得了一定的联系，在负责人的热情带领下依次参观了村卫生防疫中心，志愿者服务办公室和政府办公厅，在与负责人的交谈中实践队员了解到，受今年疫情的影响，县政府已多次下达城镇单位要积极落实居民各项医疗保障政策和巩固基本医保服务的任务，当地也已积极配合镇卫生院做好居民医保统筹工作，共同致力于解决当地贫困人口和困难人群就医难问题，全面落实基层医保脱贫攻坚策略。卫生防疫中心负责人表示：“老年人群也属于就医困难人群，我们除了在就医报销上给予帮扶外，也会定期安排医生上门问诊，尽量做到疾病早发现，早治疗。”
图为实践队员在工作人员的介绍下浏览当地受帮扶老人名单
和医疗救助细则
线下实践走访结束后，队员们针对实践中遇到的问题积极地开展了线上小组讨论，通过实践调查虽然可以看出现阶段基层医疗服务还是存在较多问题，新型就医模式推行仍将面临很大阻力，但队员们深信，基层医疗改革并非一朝一夕，有党和政府做百姓的坚强后盾，健康中国战略目标必将成功。
图为实践队员在活动结束后进行线上讨论
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